Rodičovská péče může pomoci předčasně narozeným dětem
Studie tvrdí, že umožněním rodiče se přímo podílet na péči svého předčasně narozeného dítěte na jednotce intenzivní péče, mu i rodiči může pomoci se zdravím a pocitem blahobytu.
Zkušební studie v Austrálii, na Novém Zélandu a v Kanadě ukázala, že děti, jejichž rodiče se aktivně na jejich péči podílejí, mají lepší váhu a častěji kojí než pacienti, o které se starají pouze zdravotníci nemocnice.
Rodiče, kteří se zúčastnili studie, také měli méně stresu a úzkosti.
Studie byla publikována v časopise The Lancet Child and Adolescent Health.
Studie se uskutečnila na 26 jednotkách neonatální intenzivní péče, z nichž 14 poskytovalo program Integrated Care (FICare) (pozn. program integrované péče), který zahrnoval 895 dětí narozených ve 33 týdnu nebo dříve, a dalších 12 poskytovalo standardní péči 891 miminkům.
Klinický závěr
Rodiče se podíleli na:
koupání
krmení
přebalování
oblékání
podávání orálních léků
měření teploty dítěti
Byly vyzváni, aby se podíleli na klinických rozhodnutí a chodu oddělení a sledovali růst a pokroky dítěte.
Také byli informováni o zdravotních úkonech, které nemohli sami dělat – jako je úprava hladiny kyslíku.
Účastnící se rodiče se také museli zavázat, že budou u lůžka svého dítěte alespoň šest hodin denně, pět dní v týdnu a budou navštěvovat vzdělávací setkání nejméně po dobu tří týdnů.
Po 21 dnech se kojencům ve skupině FICare zvýšila váha a vykazovali výšší průměrný přírůstek hmotnosti než těm, kterým se dostávalo normální péče.
Jejich rodiče měli také nižší hladinu stresu a matky častěji kojily – šest nebo více kojení denně – než ženy ve skupině, která neposkytovala rodičovskou péči.
Dr. Karel O’Brien z Torontského zdravotnického systému Sinai, který byl jedním z autorů studie, řekl: “To, jakým způsobem je péče poskytována nejen dětem, ale i rodině, má pozitivní vliv na pohodu dítěte i rodiny.”
“Rodiče jsou příliš často vnímáni jako návštěvníci jednotky intenzivní péče.
“Naše zjištění zpochybňují tento přístup a ukazují, že začlenění rodičů, jako klíčových členů zdravotnického týmu, má velké přínosy a také rodičům pomáhá co nejdříve převzít roli primárního pečovatele.”
Autoři zprávy poznamenali, že časový závazek požadovaný od rodičů může mít zaujatý výběr účastníků.
A Dr. Chris Gale z Chelsea a nemocnice Westminster řekl, že přínosné účinky, na které tato studie poukázala, byly “důležité”, ale “je třeba je opatrně interpretovat ve světle rizika vlastní předpojatosti v této zkušební studii.”
“Jsem jako rodič mnohem seběvědomější” – Amy porodila dvojčata v nemocnici Mount Sinai v Torontu ve 23 týdnech.
“Rodinná integrovaná péče byla důležitou roli v péči o děti,” říká.
“Naše zkušenost byla a je úžasná. Jsme aktivní součástí našich základních potřeb péče o děti.
“Musela jsem odejít z práce, abych tady byla. Žijeme asi tři hodiny od nemocnice v Mount Sinai. Můj manžel pracuje během týdne a během víkendů sem jezdí, abychom byli spolu.
“Rozhodně jsem cítila větší vazbu a spojení s našimi dětmi. Je těžké říci, jaký by byl jejich výsledek, kdybychom v jejich péči nebyli tak aktivní, jak jsme.
“Věřím, že by to pro ně byla delší cesta a bylo by těžší se s dětmi sblížit.
“Jsem jako rodič mnohem sebevědomější. Lékaři a sestry mi naslouchají, když vyjadřuji znepokojení. Byli také schopni léčit infekce ještě před tím, než se stav stal vážným, protože jsem mohla promluvit. ”
Caroline Lee-Daveyová, ředitelka charity Bliss pro předčasné a nemocné děti pro BBC uvedla: “Tento nový výzkum dodává množství důkazů, které ukazují, že umožnění rodičům se aktivně podílet na péči o dítě, významně zlepšuje výsledky pro nemocné a předčasně narozené děti.
“Zdůrazňuje, že je třeba podporovat rodiče, aby strávili co nejvíce času se svým dítětem v nemocnici.
“Neonatální jednotky v celé zemi musí být řádně financovány, aby poskytly dostatečné ubytování a finanční podporu.”
‘Zajistit a fungovat’
Systém FICare pracuje od února 2015 ve Fakultní nemocnici v St. James v Leedsu a byl představen v loni v září ve své sesterské nemocnici Leeds General Infirmary.
Lékařka Liz McKechnie, konzultantka neonatologie (pozn. nejvyšší možný post lékaře) v Leeds Teaching Hospitals Trust, řekla BBC, že se více takových systémů začíná objevovat ve Velké Británii.
“Je to v Glasgow, Swansea, Imperial v Londýně a Bradfordu a další lidé jej chtějí realizovat,” řekla.
“Obrovská část tohoto programu je posílit rodiče a dát jim důvěru a informaci, které potřebují k tomu, aby mohli lépe pečovat o své děti.
“Z ekonomického hlediska je to opravdu dobrý model péče.
“Jakmile je dítě propuštěno z léčby, zdá se, že rodiny musí daleko méně navštěvovat obvodního lékaře – pravděpodobně proto, že tím, že strávili se svými dětmi více času, jim pomohlo jim lépe rozumět.”
Přeložila: Michaela Kalusová
